Hasta İntihar Girişiminden Çıkarılan Dersler

İyi liderler intihar girişiminde bulunduktan veya tamamlandıktan sonra çoğu kez, birinin içinde bulunduğu tehlikeyi görmedikleri için bir şekilde başarısız olmuş olmaları gerektiği duygusuyla mücadele ederler.

Zihinsel savaşın ön saflarında yer alan klinisyenler de bunu hissediyorlar, ancak çoğu zaman bunu paylaşacak kadar savunmasız olamıyoruz. Öyleyse oraya gidelim.

24 Şubat 2012'de hastanedeydim ve yeni doğan kızımı önündeki hayatın ışığına çıkarıyordum. Birkaç hafta sonra, gazilere hizmet veren bir klinikte ön saflarda psikolog olarak görevime döndüğümde, aynı gün, kızımın doğduğu sırada, hastalarımdan birinin farklı bir birimde olduğunu keşfettim. aynı hastanede - kendi içindeki yaşam ışığını söndürmeye çalıştıktan sonra midesinin pompalanması.

Bunu kabul etmekten utanıyorum ama ilk tepkim öfkeliydi. İlk düşüncem "Bunu bana nasıl yapabilir ?!" Bir psikolog olarak, öfkenin genellikle daha savunmasız duyguları örtbas ettiğini biliyorum. Öfkemin altını kazdığımda, derin bir korku, üzüntü ve çaresizlik kuyusu buldum.

Yakın zamanda yayınlanan kitabımda hakkında yazdığım gibi SAVAŞÇI: Bizi Koruyanlar Nasıl Desteklenir? , bu tanıdık bir duygu karışımıydı: Daha önce bir savaş arkadaşını kaybettikten sonra seanslara geldiklerinde hastalarımın yüzlerinde ve gözlerinde görmüştüm, düşmanın saldırısından sağ kurtulmuş ama sonra düşmüş biri ... kendi ellerine.

Bu seanslarda, şimdi benim için olduğu gibi, net bir hedef olmadan odanın etrafında seken ilk bir öfke dalgası vardı. Ve bu öfkenin hemen altında korku, üzüntü ve çaresizlik vardı. Benim gibi, net cevapları olmayan sorular sordular, örneğin:

"Ne kadar acı çektiğini bana söylememesi benim ve ilişkimiz için ne anlama geliyor?"

Neden bana bu konuda güvenmedi? Bana güvenmiş olsaydı, her şeyi bırakıp bir sonraki uçağa bineceğimi bilmiyor mu? "

"Bu kadar güçlü biri intihar ederek ölebilirse, bu benim için ne anlama geliyor?"

Korkuya ek olarak, aşağıdakiler gibi şeyler hakkında yaygın şüpheler vardı: ’Bunun olacağını göremezsem, kaybedebileceğim başkaları için bu ne anlama geliyor? Başka neyi kaçırıyorum? "

Bu sorular, bu ıstırap birçok insanda ortaktır ve tema, bu acı verici duygularla mücadele edenler umursayanlardır.

Bir hastanın intiharından sonra, klinisyenler bana bir süreliğine klinik içgüdülerine güvenmek için sık sık mücadele ettiklerini söylüyorlar. Başka bir hastanın potansiyel kaybı konusunda yüksek hipervijilans yaşayabilirler.

İntiharı önleme programları genellikle insanlara intihar belirtilerini tanımayı öğretmeyi vurgular. İşaretlerin muhtemelen tespit edilebilir olduğu varsayımını sürdürüyoruz.

Klinik odak noktası askerleri, gazileri ve ilk müdahale ekiplerini tedavi etmek olan bizler için, bazen unuttuğumuzu düşündüğüm şey, ulusumuzun savaşçılarının profesyonel olarak acılarını gizlemekte başarılı olmalarıdır. İşaretleri tanıma konusunda eğitilmenin kötü olduğunu söylemiyorum. İşaretleri bilmek iyidir - ancak bunu kimsenin psikolojik röntgen görüşüne sahip olmadığı anlayışıyla dengelemek de önemlidir.

Ve liderlere - ya da klinisyenlere - satır aralarını sanki altıncı hisleri varmış gibi okumaları için baskı yapmak gerçekçi değildir. Denklemin diğer yarısı şudur: Damgalanma ve utanç engelini de aşmalı ve insanların "Ben iyi değilim" diyebileceklerini güvende hissedebilecekleri bir kültür oluşturmalıyız.

Bir askerin, denizcinin, denizcinin, havacının veya klinik bir hastanın intihara teşebbüs etmesi, kişinin rolünü yerine getirememesinin kanıtı olarak yeterli değildir. Kontrol edemediğimiz şeylerden sorumlu hissetmek, yalnızca genellikle verimsiz olan acıya neden olur. İnsanlar bu acıyı suçluluk duygusuna veya başka bir şey "yapmaları gerektiği" hissine dönüştürürse, bu onları olumsuz sonuçlar için daha yüksek risk altına bile sokabilir.

İşaretleri bilmek yeterli değildir; Korku çizgisini aşıp sevdiğimiz ve güvendiğimiz kişilere onlara ihtiyacımız olduğunu söylerken acı çektiğimizde de sorumluluk bize aittir. Herhangi bir ilişkide, klinik ilişkide bile güven iki yönlü bir yoldur.