Nikotinin Sosyal Yönü

"Sigarayı bırakmak dünyadaki en kolay şey. Biliyorum çünkü bunu yüzlerce kez yaptım ." -Mark Twain.

İnsanlar neden sigarayı bırakmakta bu kadar sorun yaşıyor?

Sigara kullanımının bilinen en büyük sağlık risklerinden biri olduğu kesinlikle yaygın bir bilgidir. Aslında istatistikler, her yıl sigara kullanımına bağlı ölümlerin sayısının HIV, yasa dışı uyuşturucu ve alkol kullanımı, motorlu araç kazaları ve şiddetli ölümlerden daha fazla olduğunu göstermektedir. kombine . Çoğu kanser, kalp hastalığı, diyabet ve diğer birçok ciddi hastalık riskini artırmanın yanı sıra, tütün kullanımı aynı zamanda doğurganlığın azalması, genel olarak daha kötü sağlık, işten daha fazla devamsızlık ve daha fazla sağlık hizmeti maliyetleriyle de bağlantılıdır.

Bu sağlık gerçeklerinin yaygın olarak bilinmesine rağmen, tütün kullanımıyla ilgili dikkate alınması gereken bir ayrıntı daha var: büyük ölçüde bağımlılık yapıcı. Dünya Sağlık Örgütü istatistiklerine göre, dünya çapında bir milyardan fazla sigara içen var (tüm Amerikalıların yaklaşık yüzde 16'sı dahil). Ortalama olarak, tüm sigara içenlerin yüzde 75'i bir noktada sigarayı bırakmak istediğini bildirirken, ezici çoğunluk sonunda nüksediyor.

Araştırmacılar, tütünü bu kadar bağımlılık yapan şeyin ne olduğunu anlamaya çalışırken, tütünde bulunan nikotin ve diğer kimyasal bileşenlerin insan beyni üzerindeki etkisini araştırdılar. Kuşkusuz, kronik tütün kullanımının diğer psikoaktif maddelerle benzer şekilde fiziksel bağımlılığa ve geri çekilme etkilerine yol açabileceğini gösteren kanıtlar vardır.

Ancak bu, insanların neden tekrarlamaya bu kadar yatkın olduklarını açıklamak için yeterli mi? Dergide yayınlanan yeni bir meta-analiz Deneysel ve Klinik Psikoloji olmadığını savunuyor. Pittsburgh Üniversitesi'nden Lea M. Martin ve Michael A. Sayette tarafından yazılan araştırmaları, sosyal faktörlerin sigarada oynayabileceği rolü ve bunun bırakmaya çalışan insanlar için ne anlama geldiğini inceliyor.

Martin ve Sayette'in incelemelerinde belirttikleri gibi, nikotin bağımlılığı sigara içenlerin neden sigarayı bırakmakta zorlandıklarını açıklamaya tek başına yeterli değildir. Nikotin replasman tedavisi yaygın olarak bulunmasına rağmen, insanların sigarayı bırakmalarına yardımcı olmak için gerçek başarı oranı en iyi ihtimalle mütevazı olmuştur. Ayrıca, sıradan sigara içenler, bırakma etkileri yaratmak için gereken nikotin düzeyini almasalar bile, çoğu zaman kronik sigara içenler kadar sorun yaşarlar.

Son yıllarda araştırmacılar, tütün kullanımının duygusal ve sosyal yönlerine ve birçok insan için sigara içme ihtiyacını nasıl güçlendirebileceklerine daha yakından bakıyorlar. Örneğin araştırmalar, sigara içmenin sosyal zorluklarla karşı karşıya olan veya başka bir şekilde toplum tarafından dezavantajlı durumda olan insanlarda çok daha yaygın olduğunu göstermektedir. Buna, akıl hastalığı olmayanlara kıyasla sigara içme olasılığı iki kat daha fazla olan farklı akıl hastalığı türlerinden muzdarip insanlar dahildir.

Sigara içmek ayrıca sigara ve tütünün mahkumlar arasında gayri resmi bir para birimi haline geldiği cezaevi nüfusunda son derece yaygındır. Azınlık topluluklarında (ırksal ve cinsel azınlıklar dahil) ve daha düşük eğitim ve sosyoekonomik statüye sahip kişilerde sigara kullanımı çok daha sıktır. Bu aynı dezavantajlı grupların çoğu aynı zamanda önemli ölçüde daha yüksek sağlık hizmeti ihtiyaçları gösterir ve genel nüfusa göre bırakma olasılıkları daha düşüktür.

Şimdiye kadar araştırmacılar tarafından büyük ölçüde ihmal edilen bir diğer faktör de sigara içmenin sosyalleşirken oynadığı roldür. 2009 yılında yapılan bir araştırmaya göre, içilen tüm sigaraların en az üçte biri sosyal ortamlardaki insanlar tarafından içilmektedir ve birçok sigara içicisi, diğer insanları sigara içerken gördüklerinde, sigara içmeye daha meyillidir. Sık sigara içenler ile sadece ara sıra sigara içenler karşılaştırılırken bile, bu model hala geçerli.

Birleşik Krallık'ta yapılan son anketlerde, sigara içenler genellikle sosyalleşmeyi sigara içmenin temel nedenlerinden biri olarak görüyorlar, bu özellikle 35 yaşın altındaki sigara içenler için geçerli bir durum. Başka türlü kendi başlarına sigara içmeyen "sosyal içiciler" bile sıklıkla bunu partilerde kalabalığa karışmanın bir yolu olarak yapın.

Sigara içmek ve sosyalleşme arasındaki bu bağlantı, alkol ve esrar gibi diğer bağımlılık yapan maddelerle ilginç paralelliklere sahip olsa da, böyle bir bağlantının neden var olduğu hala net değil. Bu bizi nikotin bağımlılığı ve geri çekilmesinin sosyal işlevsellikte oynayabileceği olası role getiriyor. Martin ve Sayette, meta analizlerinde, nikotine maruz kalmanın sosyal davranışı nasıl etkilediğini belirlemek için sigara içmeyenler de dahil olmak üzere farklı popülasyonlarda nikotin kullanımını test eden 13 deneysel çalışmayı inceledi. Çalışmalar, tütün, nikotin sakızı, burun spreyleri ve nikotin bantlarının kullanımı dahil olmak üzere katılımcılara nikotin uygulamak için bir dizi farklı yöntem kullandı. Sosyal işlevsellik, yüz ifadeleri gibi sözel olmayan sosyal ipuçlarını yüz yüze ve bilgisayar tabanlı etkileşimler kullanarak alma becerisiyle ölçüldü.

Martin ve Sayette, sonuçlarına dayanarak, nikotin kullanımının sosyal işlevselliği artırmaya yardımcı olduğuna dair güçlü kanıtlar buldular. Çalışma katılımcıları kendilerini nikotin aldıktan sonra kendilerini daha arkadaş canlısı, daha dışa dönük ve sosyal olarak daha az kaygılı olarak tanımlamakla kalmadı, aynı zamanda nikotin kullanımı 24 saat veya daha uzun süredir nikotin kullanımından kaçınan katılımcılara kıyasla sosyal ve yüz ipuçlarının farkındalığını artırmaya yardımcı oldu. Araştırmalardan bazıları, nikotin yoksunluğundan muzdarip kişilerin, kullanıcı olmayanlara kıyasla sosyal işlevsellikte daha büyük sorunlar yaşadığını da gösterdi.

Bu sonuçların öne sürdüğü şey, duygusal sorunlar veya diğer faktörler nedeniyle sosyalleşmede önemli zorluklar yaşayabilecek kişilerin, sosyal kaygının üstesinden gelmenin bir yolu olarak tütüne güvenme olasılığının daha yüksek olabileceğidir. Bu aynı zamanda, başkalarıyla etkileşimde bulunmanın gerekli olduğunu düşünen birçok kişi için sigarayı bırakmanın neden bu kadar zor olduğunu açıklamaya da yardımcı olur.

Ayrıca, sigara içenlerin diğer sigara içenler ile sosyalleşme olasılığı daha yüksek olduğundan, sigarayı bırakmaya çalışmak, aynı zamanda tütünün yaygın olarak kullanıldığı sosyal ortamları azaltmak ve sonuç olarak, yeni arkadaşlıklar ve sosyal ağlar geliştirirken çok daha izole hale gelmek anlamına gelecektir. tütün kullanılmaz. Çoğu insan, en azından kısa vadede, bunun sosyal işlevleri için ne anlama gelebileceğini anlamaya hazır olmayabileceğinden, bunların tümü nikotin yoksunluğu gibi sorunların üstesinden gelmeyi çok daha zor hale getirebilir.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, bu çalışmalar nikotin kullanımının ve nikotin çekilmesinin sigara içenlerin sosyal yaşamlarında oynayabileceği rolü vurgulamaktadır. Sigara içenlerin çoğu bir noktada bırakmaya çalışsa da, nikotin kullanımı ile sosyal işlevsellik arasındaki bu bağlantı, nüksün neden bu kadar yaygın olmaya devam ettiğini açıklamaya yardımcı olur. Bu bağlantı şimdiye kadar büyük ölçüde göz ardı edilmiş olsa da, sosyal bağlamın nikotin kullanımını nasıl güçlendirebileceğini kabul etmek, sigaranın neden bu kadar bağımlılık yapabileceğinin daha iyi anlaşılmasını sağlayabilir. Ve zamanla, sigara içenlerin sonsuza dek bırakmasına yardımcı olacak daha etkili yöntemlerin önünü açabilir.