Kovid Sonrası Terapiye Doğru

İçerik

• Yalnızlık Temel Kitapları
• Paylaşılamaz Kederin Yalnızlığı

Yakın tarihli bir makale, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi (JAMA), sağlık hizmetlerinin büyük ölçüde ruh sağlığının sosyal belirleyicilerine odaklanacağını gözlemliyor. Carrie Henning-Smith'e göre tıp ve sağlık hizmetlerindeki ilerlemelere bakılmaksızın, sosyal faktörlerin sağlık sonuçlarının yüzde 80 ila 90'ından sorumlu olduğu bulundu. Bireylerin ve toplulukların sağlık hizmetlerinin, temel neden faktörleri, yani sosyal izolasyon ve yalnızlık ele alınmazsa iyileşmeyeceğine inanıyor.

Sosyal izolasyon - aile, arkadaşlar ve toplumla temasların sayısı ve sıklığı ile ölçülen, artan yalnızlık ve intihar oranları, hipertansiyon ve bireyler üzerindeki diğer fiziksel sağlık etkileri ile ilişkilidir.

AARP, ABD'deki insanların yüzde 14'ünün 2017'de sosyal olarak izole olduğunu, ancak Medicare harcamalarında 6,7 ​​milyar dolar olduğunu bildirdi. 2020'de yapılan ulusal bir ankete göre, 50 yaş ve üzerindeki kişilerin yüzde 61'i COVID salgını başlamadan önce, özellikle kırsal alanlarda yaşayanlar, sosyal izolasyon bildirdi. Bununla birlikte, sağlık hizmetleri sistemi hastalarla sosyal izolasyonu nadiren tarar veya tartışır.

Henning-Smith, sosyal izolasyonun yanı sıra, sosyal izolasyondan oldukça farklı görülen yalnızlığa odaklanıyor.Yalnızlık, istenen ve gerçek sosyal bağlantı seviyeleri arasındaki tutarsızlıktan kaynaklanır ve zararlı sağlık etkileriyle ilişkilidir.

İngiltere, önemli yeniliklere yol açan sosyal izolasyona yönelik politikalarında ve yaklaşımlarında ABD'nin önündedir. Leeds şehri, ön cephedeki şehir çalışanlarına, topluluk içindeyken olası izolasyon belirtilerini bir adreste - kapalı panjurlar, posta yığınları - belgelemelerini sağlayan bir uygulama ile donatıyor. Yalnızlık riski altındaki artan sayıda insana ulaşma girişimleri için kar amacı gütmeyen kuruluşlara yaklaşık 6,7 milyon dolar ödül verildi.

Chicago'daki Rush Üniversitesi Tıp Merkezi, standart Sağlığın Sosyal Belirleyicileri tarama aracına bir sosyal bağlantı sorusu ekledi: "Tipik bir hafta içinde aileniz, arkadaşlarınız veya komşularınızla kaç kez konuşursunuz?" Rush çalışanları ve öğrenciler, talep edenlere haftalık sosyalleşme görüşmeleri yapar. Pandemi sırasında yalnızlık ve izolasyonun uzun süreli bakım tesislerindekiler üzerindeki etkileri, bakıcıların enfeksiyon kontrol stratejilerini sürdürürken sosyalleşme ve ziyaret politikalarını genişletmenin yollarını aramasına neden oluyor.

New York City'deki savunmasız ailelerin ve toplulukların sağlığını ve refahını iyileştirmeye odaklanan bir halk sağlığı kurumu olan Halk Sağlığı Çözümleri, toplu konutlarda yaşayan yaşlı yetişkinlerin COVID-19 salgını sırasında kısmen artan sosyal izolasyon yaşadıklarını tespit etti. ilaçlar, sağlık ziyaretleri, yiyecek erişimi ve sosyal destek için internet bağlantılarına erişememe ve bunları kullanamama nedeniyle. Sonuç olarak kuruluş, yaşlı konut komplekslerine kamu hizmetleri olarak geniş bant ve internete erişim sağlamak için New York Şehri Konut İdaresi ile birlikte çalışıyor.

Henning-Smith, bize başkalarıyla bağlantının insan olmanın ne anlama geldiğinin temel bir parçası olduğunu, aynı zamanda yaşamda anlam ve amaç sağladığını ve bireylerin zorluklar sırasında başvurabilecekleri destek ağları yarattığını hatırlatarak sonuca varır. Yine de, en savunmasız diğer insanların aleyhine, toplum sürekli olarak kendine güven ve bağımsızlık gibi değerlere bağlantı ve karşılıklı bağımlılıktan daha öncelik verdi. Pandemi, şimdi ve pandemi sonrası döneme geçiş ihtiyacının altını çiziyor.

American Psychiatric tarafından yayınlanan en son Diagnostic and Statistical Manual (DSM) 'de tanımlanan ayrıntılı ve çeşitli kategoriler ve alt kategorilerin listeleri ile eşleştirilerek teşhis edilen bireysel bozukluklara odaklanan bu değişikliğin özellikle ruh sağlığı kurumları için geçerli olduğuna inanıyorum. Bağlantı.

Bunca yıllık pratiğimde, halkın ruh sağlığı veya aile refahı için herhangi bir teşhis kriterini hatırlayamıyorum. Uzun süreli bakım tesislerinde hastaları ziyaret eden psikologlar, her hasta ziyareti hakkında bir rapor yazmakla görevlendirilir, DSM kriterlerine göre bir ruhsal bozukluğun tezahürlerini ve nasıl tedavi edildiğini, hangi somut sonuçlarla birlikte sıralar.

Bu süre zarfında hasta, ziyarete gelmeyen kayıp bir eşi veya arkadaşları ve ailesi için yas tutmak için şirkete veya izne ihtiyaç duymuş olabilir. Psikologlar, etraflarında hemşire ve akran olmadığı için değil, hayatlarında anlamlarını yitirdikleri için yalnız kalan yaşlı hastalarla karşı karşıyadır.

Yalnızlık Temel Kitapları

Paylaşılamaz Kederin Yalnızlığı