Benzos ile Sorun

İçerik

• Anahtar noktaları
• Benzodiazepinler Ne İçin Kullanılır?
• Benzoların Kendi Başına Tehlikeleri
• Benzodiazepinleri Alkol ve Opioidlerle Karıştırma Riskleri
• Koronavirüs Çağında Benzodiazepinler
• Anksiyeteyle İlgili Temel Kitaplar
• Iron Man 3’ün Kahramanı Travma Sonrası Stres Bozukluğu Yaşıyor mu?

Anahtar noktaları

• Benzodiazepinler, anksiyete, uykusuzluk, nöbetler ve kas spazmlarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır.
• Genellikle bir doktor tarafından reçete edilmelerine rağmen, "benzo" kötüye kullanımı, bağımlılığa ve aşırı doza yol açabilir.
• Bu ilaçlar CNS depresanlardır ve özellikle alkol veya opioidlerle kombine edildiğinde yaşamı tehdit edebilir.

8 yaşımdayken, ailemin beni ve ablalarımı görmek için arabalı filmlere götürdüğünü hatırlıyorum. Meleklerle Sorun (Hayley Mills ve Rosalind Russell ile). Film, rahibeler tarafından yönetilen, tamamı kızlardan oluşan bir Katolik okuluyla ilgiliydi. Kızlar kilise sıralarında diz çökerken tamamen masum ve melek gibi görünüyorlardı, ancak ayinden sonra rahibelere şaka yapıyorlar, Çan Kulesi'nde sigara içiyorlar ve her türlü yaramazlığa neden oluyorlardı. The Trouble With Benzos (veya benzodiazepine) 'nin şuna benzer olması beni şaşırtıyor. Meleklerle Sorun . Yüzeyde, bu "küçük sakinleştiriciler" sakinlik getirme ve kaygıyı hafifletme amaçlıdır, ancak benzodiazepinler birçok kişinin düşündüğünden daha tehlikeli olabilen bir ilaç sınıfıdır.

Benzodiazepinler Ne İçin Kullanılır?

Benzodiazepinler için bir yer olduğunu kabul etmek önemlidir. Tipik olarak, anksiyete veya uykusuzluğun kısa süreli rahatlaması için reçete edilirler, sıklıkla epizodik panik ataklar veya kaçma anksiyetesi için kullanılırlar ve ayrıca bazı nöbet bozuklukları ve kas spastisitesini tedavi etmek için de kullanılabilirler. Alprazolam (veya Xanax®), Amerika Birleşik Devletleri'nde en çok reçete edilen psikotrop ilaçlardan biridir (2018'de yaklaşık 40 milyon reçete) ve lorazepam (aka Ativan®) da ilk 10'u (2018'de yaklaşık 24 milyon reçete) yaptı. Benzodiazepin sınıfı ayrıca diğerlerinin yanı sıra Valium®, Klonopin® ve Librium®'u da içerir.

Kısa vadede benzodiazepinler, özellikle terapi ve diğer müdahalelerle birleştirildiğinde anksiyete için etkili bir tedavi olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman hastalar bunları daha uzun süreler boyunca veya reçete edilenden daha yüksek dozlarda almaya başlarlar; ve bu ilaçlar da başka yere yöneltilebilir, sokaklarda satılabilir ve "kafayı bulmuş" için kullanılabilir.

Benzoların Kendi Başına Tehlikeleri

Uzun süreli benzodiazepin kullananlar bu ilaçlara karşı tolerans geliştirebilirler. Tolerans, reçeteli ilaç dozu tekrarlanan kullanımdan sonra artık aynı etkiye sahip olmadığında ortaya çıkar, bu nedenle kişi istenen etkileri elde etmek için ilacı daha fazla kullanmak zorunda kalır. Bu tekrarlanan ilacı daha fazla almaya ihtiyaç duyma modeli, sonunda maddeye fiziksel bağımlılığa, yan etkilerin şiddetlenmesine ve bir kişi kullanmayı bırakmaya çalıştığında ciddi bir geri çekilme riskine yol açabilir.

Benzodiazepinlerin istenmeyen yan etkileri arasında bilişsel eksiklikler, hafıza kaybı, bayılmalar (özellikle alkol veya diğer maddelerle kombine edildiğinde), düşme veya diğer kaza riskinde artış, ayrıca dürtüsellik ve intihar düşünceleri yer alabilir. Benzodiazepinler, merkezi sinir sistemi (CNS) depresanlarıdır ve depresyonu kötüleştirebilir. Aşırı doz - ister kasıtlı ister kazara olsun - benzodiazepin kullanımının ve kötüye kullanımının tamamen gerçek bir başka sonucudur.

Benzodiazepinleri Alkol ve Opioidlerle Karıştırma Riskleri

Alkol veya opioidlerle kombine edildiğinde benzodiazepin kullanımından olumsuz sonuçlar yaşama olasılığı artar. Tabii ki alkol de bir CNS depresandır ve bu iki maddenin eşzamanlı kullanımı depresyon belirtilerinin kötüleşmesine neden olabilir. Ayrıca yargı ve dürtü kontrolünü olumsuz etkileyebilir ve bayılmalar dahil olmak üzere önemli bilişsel bozuklukları tetikleyebilir.

Benzer şekilde, benzodiazepinlerin ve opioidlerin kombinasyonunun, her ikisi de solunum sistemini baskıladığı için ölümcül bir karışım olduğu iyi bilinmektedir. Bir 2020 çalışması JAMA Ağı opioid aşırı doz ölümlerinde benzodiazepinin birlikte yer almasının 1999'da yüzde 8,7'den 2017'de yüzde 21'e iki kattan fazla arttığını keşfetti.

Koronavirüs Çağında Benzodiazepinler

2019 Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması, 12 yaş ve üstü Amerikalılar arasında geçmiş yıl reçeteli benzodiazepin kullanımının aslında düştüğünü gösteriyor: 2015'te yüzde 2,1'den 2019'da yüzde 1,8'e. Ancak yakın tarihli bir rapor, ilk aylarda bunu gösterdi. Koronavirüs salgını nedeniyle bu düşüş eğilimi durmuş olabilir. Express Scripts'ten gelen rapor, COVID-19 sırasında benzodiazepin kullanımının yaygınlığı hakkında bir ipucu sağlıyor.

Şirket, salgının başlangıcında benzodiazepin reçetelerinin sayısının 2020 Şubat ve Mart ayları arasında yüzde 34,1 arttığını tespit etti. COVID-19 sırasında kaygı ve umutsuzluk oranları arttıkça, daha fazla Amerikalı benzodiazepinlerle alkol ve diğer ilaçlar) stres ve yalnızlıkla başa çıkmak için. Bu maddelere bağımlılık riskleri - madde kullanım bozukluklarıyla ilişkili tüm olumsuz sonuçlarla birlikte - muhtemelen artmaya devam edecek.

Anksiyeteyle İlgili Temel Kitaplar

Iron Man 3’ün Kahramanı Travma Sonrası Stres Bozukluğu Yaşıyor mu?