Tek Kutuplu Mani'nin Gizemli Ortadan Kaybolması

İçerik

• Mania Temel Okumaları
• Sokaklarda Yaşamaktan Yüksek Teknolojide Kariyere

Mani, en az bir hafta süren ve madde kullanımının sonucu olmayan, yükselmiş / coşkulu, genişleyen veya alışılmadık derecede huzursuz bir ruh hali ile karakterize edilen bir duygudurum halidir. Sinirlilik kendini başkalarına karşı artan bir sabırsızlık, eleştiriye karşı artan duyarlılık ("dokunaklı olma") veya pasif-agresif davranış (muhalefet ve inatçılık) olarak da gösterebilir.

Bipolar I bozukluğun bir bileşeni olarak ortaya çıktığında (a.k.a., manik depresyon), aşağıdaki yedi grup arasında farklı üçlülerden en az üç semptom da mevcut olmalıdır (DSM-IV-TR; APA, 2000):

(1)
(a) benmerkezci kaygılar ve tutumlar
(b) şişirilmiş benlik saygısı
(c) büyüklük

(2)
(a) yüksek enerji seviyeleri
(b) uyku ihtiyacının azalması veya sık uyanma
(c) artan fiziksel aktivite / gergin hissetme

(3)
(a) hızlı soyut konuşma
(b) aşırı konuşkanlık
(c) sık kesintiler

(4)
(a) yarışan düşünceler
(b) ani zihin değişiklikleri
(c) bir konudan / görevden diğerine sık sık geçişler

(5)
(a) dikkati sürdürmede zorluk
(b) ilgisiz uyaranlarla dikkat dağınıklığı
(c) temel görevlere konsantre olma zorlukları

(6)
(a) gerekli olmayan görevlere aşırı odaklanma
(b) gelecekteki davranışların aşırı ve idealist planlaması
(c) psikomotor ajitasyon veya huzursuzluk

(7)
(a) dürtüsel karar verme
(b) zayıf karar
(c) pervasız davranış

Bipolar II'de tipik olarak en az bir hafta süren hipomani atakları mevcuttur. Hipomani, semptomların günlük işleyişi bozacak kadar şiddetli olmadığı, ancak yine de başkaları tarafından gözlemlenebildiği daha hafif bir mani halidir.

Tek Kutuplu Mani?

Bipolar bozukluğun tanı kriterleri, mani semptomlarının yanı sıra, genellikle farklı zamanlarda ortaya çıkan depresyon semptomlarını içerir. Bu göz önüne alındığında, gözlemlenen tek kutuplu mani örnekleri hakkında ne söylememiz gerektiği ilginç bir soru olmaya devam ediyor.

Çoğu bipolar araştırmacının tek kutuplu mani hakkında söyleyecek hiçbir şeyi yoktur. Oysa yapılan araştırmalar manik atakları olan ve depresyonu olmayan bireyler olduğunu göstermektedir.

Bununla birlikte, literatürde tanımlanan tek kutuplu manik semptomları olan bireyler, bipolar manide görülenlerden orta derecede farklı klinik semptomlar sergilemektedir.

Tek kutuplu manik hastalar daha fazla ihtişam (örneğin, herkesten daha zeki, bilgili veya daha iyi karar vericiler olduklarına ve hayranlığı hak ettiklerine inanma), daha fazla psikotik semptomlar (örneğin, zengin ve ünlü olduklarına veya özel güçlere sahip olduklarına inanma) eğilimindedir. ve aşırı enerjiye sahip olma ve pozitif ve coşkulu olma genel eğilimi. Ayrıca normal olarak manik veya hipomanik durumlarda, bipolarlardan daha uzun süreler boyunca kalırlar. Öte yandan, tek kutupluların intihara meyilli olma veya birlikte anksiyete bozukluklarına sahip olma olasılığı daha düşüktür.

Tek Kutuplu Mani'nin Gizemli Ortadan Kaybolması

Yine de tek kutuplu depresyon ve bipolar bozukluktan farklı olarak, tek kutuplu mani psikiyatri içinde bir tanı kategorisi değildir. Psikiyatrik bozuklukların ana tanı sistemlerinde görünmez ve klinisyenler ve araştırmacılar tarafından çok az ilgi görmüştür.

Bu her zaman böyle olmadı. Alman psikiyatrist Emil Kraepelin (1899) "periyodik mani" terimini depresyon olmadan tekrarlayan manik atakları kastetmek için kullandı. Aynı dönemde Alman bilim adamı Carl Wernicke (1900), tek veya tekrarlayan mani veya depresyon ataklarının farklı bozukluklar olarak görülmesi gerektiğini öne sürdü."Fazik psikozlar" ve "saf fazik psikozlar" terimleri Alman nörolog Karl Kleist (1911, 1953) ve öğrencisi Karl Leonhard (1957) tarafından unipolar mani ve unipolar depresyonu tanımlamak için tanıtıldı.

Eğer tek kutuplu mani bir zamanlar yaygın olarak depresyondan ayrı bir bozukluk olarak kabul edildiyse, neden bu terim çoğu klinisyen ve araştırmacının kelime dağarcığından birden bire kayboldu?

Yaygın olarak kabul edilen bir görüş, tek kutuplu maninin ayrı bir zihinsel bozukluk olarak var olamayacağı ve var olamayacağıdır, çünkü semptomları farklı bireyler arasında birleşik bir klinik varlığı tanımlamak için çok büyük farklılıklar gösterir. Sonuç olarak, unipolar maniyi düşündüren semptomlar, yardım istemek için yeterince şiddetli bir sıkıntıya yol açtığında, durum genellikle, hafif, fark edilemeyen veya heyecanlı depresif semptomlarla bipolar bozukluk olarak sınıflandırılır ve tedavi edilir. Psikiyatrik hastalıklar için en son tanı kılavuzu (DSM-V), depresyonu olmayan manik ataklar nedeniyle işlevselliği bozulan kişilere bipolar I tanısı konması gerektiğini açıkça belirtmektedir.

Mania Temel Okumaları

Sokaklarda Yaşamaktan Yüksek Teknolojide Kariyere